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干眼低眼药水?滥用可加重干眼

2014-09-3039健康网
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核心提示:“干眼症”患者数量持续“走高”,眼科普通门诊平均每日接诊20余名“干眼症”患者,其中学生和“白领”约占5成。专家特别提醒,秋季干眼症防治需关注四大误区。

  “干眼症”患者数量持续“走高”,眼科普通门诊平均每日接诊20余名“干眼症”患者,其中学生和“白领”约占5成。专家特别提醒,秋季干眼症防治需关注四大误区。

  滴完眼液应闭眼休息3分钟

  “药物滴眼后首先与结膜囊内泪液混合,才能通透角膜向眼内转运。正常时结膜囊最多容纳0.03毫升液体,其中泪液0.007-0.009毫升,所以最多可容纳约0.02毫升眼药水,而一滴眼药水容积大于0.03毫升, 也就是说,结膜囊不能完全容纳一滴眼药水的量,故每次多点几滴眼药并不增加疗效,反而造成浪费。滴用两种眼药水的间隔应至少在5分钟以上,否则第2种药物会将第1种药物冲洗掉。”

  专家特别指出,眼药水滴入眼后,在内眦部压迫鼻泪管,并轻轻闭上双眼,休息约3-4分钟,但在日常生活中,很多人尤其是年轻白领往往忽略了这一点,不少人滴完眼药水就直接开始工作了。这样使用眼药水,效果基本会大打折扣。“因为闭眼休息是延长药水和眼球的接触时间,并减少药物因眨眼产生泵浦作用进入泪道造成的丢失,更有利于眼部吸收,增进药效。如马上睁眼工作,药水往往无法被充分吸收。”

  眼药开封后4周内效果最好

  “有些患者在使用过几次眼药水后眼病好了,便习惯将眼药随手放在某处。等几个月过后,眼部再次感到不适,又会找出眼药水后继续使用,这样做是不对的。”

  专家表示,不少患者以为滴眼液的有效期就等于使用期,这其实是一种误区。眼用制剂一旦开封,极易在使用和保存过程中被泪液及空气中的微生物污染,滋生安全隐患。无防腐剂的眼药,一般打开后在24小时内用完;有防腐剂的眼药在有效期内仅能于开封后使用1个月。“另外,眼药不宜随意存放。如将眼药水放在衣服口袋里、长期放在光照强烈的桌上都是不对的。眼药水应密闭放在阴凉处保存,有条件者可置4℃冰箱保存,并应留意眼药水的保质时间。”

  滥用眼药水可加重干眼

  “从近期接诊情况看,不少患者病情加重多因习惯在生活中自行选用错误的眼药水所致。”专家说,由于人们对干眼症认识不足,相当数量的干眼症被当作慢性结膜炎处理,于是长期大量用药,损害眼表,造成干眼与眼表损害的恶性循环。“沙眼、睑腺炎、过敏性结膜炎等慢性眼表炎症久治不愈也是干眼症重要的诱发因素,如果不针对真正的病因给予干预,干眼症的治疗往往是徒劳的。”

  据了解,市面上只要是大包装,超过0.4毫升的眼药水一般都含有防腐剂。严重干眼症患者不宜使用含防腐剂的人工泪液,以免防腐剂损害眼表,加重病情。专家表示,轻中度干眼症者宜使用浓度较低的眼药水,这类药潴留时间短,相对较舒适。 “有人认为浓稠一些的人工泪液点在眼睛表面能更有效起保护膜作用减少水分蒸发流失。但这类药像药膏般粘绸,用了之后往往使人看东西不清楚,影响视觉质量,所以除非重度干眼症者,一般不推荐使用。”

  老年患者需重视眼睑热敷和清洁

  “老年患者特别是处于50~70岁的女性,由于体内激素水平紊乱,睑板腺功能往往存在障碍,建议常做眼睑清洁和热敷。”患者可每日用温和香波清洁眼睑,之后用热毛巾敷于眼上,每次10分钟左右;亦可自助睑板腺按摩,用拇指、食指把眼皮捏起,轻轻揉捏,每天做两次,每次约1分钟。眼睑热敷有助于增加眼睑局部血流、溶解睑板腺脂质,并有利于泪膜脂质层稳定性和均匀性,缓解患者眼部刺激症状。

  专家建议,长期从事电脑操作的朋友多吃些新鲜蔬菜和水果,如青菜红萝卜、西红柿等,并增加维生素A、B、C、D的摄入。每天适当饮用绿茶。眼部酸胀者可每日用热毛巾敷眼4-6次,每次5分钟,也可以用菊花茶熏眼,保持眼睛湿润。“电脑族”最好与电脑屏幕保持60厘米以上距离,可将座位稍微调高一些,电脑放得低一些,使视线能保持向下约30度,既可以放松颈部,又可使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

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