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青少年成“电子控”致近视激增 角膜曲率较高的患者OK镜效果好

2014-08-2839健康网
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核心提示:在2010年某调查结果统计,我国青少年中,小学发生近视的比例40.89%,初中生为67.33%、高中生为84%,其中小学生增长幅度最为明显。周清主任表示,目前我国儿童中发生近视的年龄也越来越小,在门诊中六岁多的孩子就有近视的例子不是少数,除个别因遗传原因外,这些近视的孩子共同的特点就是爱长时间看书、看电视、玩网络游戏。

  暑期即将结束,但大多数学生并没有让眼睛“放假”。随着智能手机、平板电脑等电子产品及家庭wifi的普及,不少孩子逐渐迷上上网,成为小“电子控”。视力问题成为不少家长最关心的话题。

  家住广州的市民赖女士的儿子今年只有7岁,她发现儿子最近常常眯着眼睛看东西,结果到医院一查发现,孩子视力只有0.6,赖女士把原因归结在一些电子产品身上,“儿子今年才上一年级,我们平时忙着工作,一直也没顾得上管他。”赖女士坦言,现在像智能手机、电脑、ipad等电子产品非常普及,孩子长时间使用这些设备,很容易导致视力下降。

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暨南大学附属第一医院 眼科 周清副主任

  暨南大学附属第一医院眼科周清副主任表示,每年假期及开学前后,都会出现学生族看眼病的高峰。很多孩子的近视度数不断升高,特别一个长假结束之后,很多孩子近视度数会升高100到200度。其中电子产品、用眼不当,都是比较关键的原因。周清还表示,我们要鼓励孩子多去参加一些户外活动,现在的生活空间太狭小,孩子大多数时候都在室内活动,近距离用眼的时候很多,应该多让孩子远眺,看看远处的景物,这样可以对孩子的眼睛起到一定的保护作用。

  青少年近视激增  电子产品成最大“元凶”

  在2010年某调查结果统计,我国青少年中,小学发生近视的比例40.89%,初中生为67.33%、高中生为84%,其中小学生增长幅度最为明显。周清主任表示,目前我国儿童中发生近视的年龄也越来越小,在门诊中六岁多的孩子就有近视的例子不是少数,除个别因遗传原因外,这些近视的孩子共同的特点就是爱长时间看书、看电视、玩网络游戏。

  如何减少电子产品带来的近视危害?周主任提醒道,首先就是改变用眼习惯,建议3到6岁儿童使用电子视频产品每次不宜超过20分钟,每天累计不得超过一小时。眼睛与各种电子产品荧光屏的距离一般为屏面对角线的5-7倍,屏面略低于眼高。其次孩子不要太“宅”,要有充足的户外活动时间。研究表明阳光下户外活动时间较多,近视发生率低,每天3小时以上户外活动的近视患病率为0.8%,2小时的近视患病率3%,半个小时为24%左右,可见户外活动有益于孩子身体的健康发育。

  孩子近视能不带眼镜就别带眼镜?

  “孩子这么小就戴眼镜,度数会不会越戴越深?”这是很多家长听到医生建议孩子配眼镜后的第一反应。对此,周清主任说,与家长们的担心相反,越是小的孩子近视就越应该及早配戴眼镜。“这是因为6岁前的孩子,眼球发育尚未完全,这时如果近视了,但又未能及时矫正,那意味着看东西就会模糊不清,这样一来会影响孩子眼球的发育,从而影响他们视力的发育,甚至导致弱视。”

  至于为何戴上眼镜后,有些孩子度数依然加深的问题,周清主任指出,在儿童生长发育期(18岁以下),近视加深是一个正常的现象等到18岁以后才会趋于稳定。目前延缓近视加深的办法最为可靠的是改变个人用眼习惯。

  对于有些家长为了减缓孩子近视加深幅度,选择配戴“欠矫”的眼镜,周主任反驳道,现在的研究认为,出现近视后是要带眼镜的,最好度数为矫正到正常,这样可以减少近视增加的幅度,此外带眼镜的度数还不能是欠矫的状态,比如孩子本来500度近视,你只带300度,一直属于欠矫的状态,离焦下反而容易导致近视的再度加深。

  不想带眼镜?可考虑激光手术或者角膜塑形镜

  很多人把激光手术等同于治愈近视,周清指出,近视主要是眼轴的长度和屈光力不匹配引起的。目前大部分近视主要是眼轴长度变长所致,而这种眼轴长度变长导致的眼底视网膜的改变是无法恢复的。目前无论是戴眼镜、隐形眼镜还是角膜激光手术,仅仅是改变光线的聚散来适应近视变长的眼轴。因此,临床上对于近视的治疗只能进行“矫正”,而非“矫治”或“治愈”。

  很多爱美的人士为了美观不想带眼镜而选择激光近视手术,但要注意的是这种手术也是有适应症的,并不是所有人都适合做。比如,要求患者年龄在18周岁以上、近视度数在1000度以内,最近两年近视度数比较稳定、每年度数加深不超过0.5度、眼部和全身各项指标符合手术要求等。

  “有近视却不想戴眼镜?其实还要一个办法,就是配戴角膜塑形镜”周清表示,角膜塑形镜听起来很神秘,其实原理并不复杂。使用根据角膜形态特殊设计的接触镜,晚上睡觉时戴上,通过物理的作用作用于角膜表面,降低中央角膜曲率,从而达到白天不用戴眼镜也能看清的效果。“但是角膜塑形镜也有它的适用范围,对角膜曲率较高的患者最为有效,例如角膜曲率在44-45D效果就很好,而且散光超过200度也无法戴稳。此外近视减低的幅度范围只到500度。”(通讯员:张灿城)

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