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空气污染可能增加干眼症发病

2014-04-02现代快报
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核心提示:临床已证实,污染刺激环境如烟尘、化学污染;眼部的手术、外伤病史的患者;类风关、干燥综合征等全身免疫性疾病;糖尿病病人;每天长时间在电脑前工作;以及习惯于长期在有空调的干燥环境下工作和生活的人容易发生干眼症。

  干眼症是眼部泪水分泌失常的表现。美国眼科学会年会上曾发布过一项研究报告,报告显示,高空气污染指数会增加干眼症的发病率。研究者分析了近400个眼科诊所2006—2011年间超过60万份患者的干眼症医疗记录,并用来与同期的各个城市空气污染数据相比较。结果发现,大部分主要城市空气污染程度较高,干眼症发病概率也较高,达到17%—21%。

  经常眼泪汪汪可能是干眼症

  “空气污染、汽车尾气排放的确导致干眼症发病率升高”,南京市中医院眼科副主任医师刘昳在接受记者采访时说,干眼症是由于泪液量减少、或质量改变,使眼睛不能得到足够湿润和润滑而出现的一系列不适症状。临床已证实,污染刺激环境如烟尘、化学污染;眼部的手术、外伤病史的患者;类风关、干燥综合征等全身免疫性疾病;糖尿病病人;每天长时间在电脑前工作;以及习惯于长期在有空调的干燥环境下工作和生活的人容易发生干眼症。

  干眼症的症状包括干涩、烧灼、异物感,视疲劳、眼红、刺痛、分泌物增多等现象,眼干是初期的表现,门诊中常有一些患者不认为自己得的是干眼症,主诉眼不干,只是外界任何刺激都会不舒服,譬如迎风流泪,经常“眼泪汪汪”,刘昳说,这其实就是干眼症,由于反射性刺激造成泪水分泌增加。

  治疗过程中不可滥用抗炎药水

  “如果是轻中度干眼症,可以用人工泪液治疗”,刘昳说,人工泪液要以规律科学性用药、用药量最少为原则,由于90%的眼药水含防腐剂(苯扎氯胺),所以要在医生指导下,病程中间停用一段时间人工泪液,以免对角膜泪膜造成损伤。需要指出的是,患者在用药上呈现一些误区,一种是长期用抗生素眼药水,实际上炎症消除后不宜长期用高浓度眼药水,防止损伤角膜上皮。另一种误区则是滥用生长因子类眼药水,生长因子类眼药水在角膜缺损时可以使用,一旦痊愈了就应该停用,不能作为泪液补充成分而长期用药。

  中重度干眼症可以采用泪小点栓子治疗,重度干眼症也可考虑传统的手术治疗。在配合人工泪液治疗的基础上,中医治疗干眼症独具特色,刘昳介绍说,第一种方法是局部眼周穴位针灸治疗,刺激治疗后可以改善眼部的微循环,刺激泪液分泌,没有副作用能够长期施行。其次是中药熏蒸治疗,放一些有效的中药配方,让眼表吸收中药成分,同样能改善眼部微循环,且无副作用。

  增加空气湿度维持眼表水分

  刘昳介绍,干眼症患者饮食宜清淡,富含维生素A、蛋白质的食物如牛奶鸡蛋胡萝卜韭菜、菠菜、西红柿、豆制品及干果仁类等。注意补充水分,多食新鲜蔬菜水果,勿食辛辣刺激性强的食物,禁烟酒、浓茶、咖啡。

  “眼睛也需要保湿”,刘昳认为,室内舒适温度为18 ℃~21 ℃,相对湿度为60%,因空调环境或使用暖气的空气比较干燥,为增加空气的湿度可在室内放置大叶绿色植物,可使用加湿器,以保护空气的湿润,定期开窗通风,保持空气新鲜,可降低对眼表的损害,维持眼表的水分。专家建议,长期操作电脑或近距离用眼工作者最好每隔60min休息10~15 min,远眺5 m 以外的景物或观赏绿色植物。操作电脑时双眼与显示器的高度应平视或轻度向下注视荧光屏,距离40~60 cm为宜。此外,不要在黑暗中看电脑,因为黑白反差对眼睛有损害。

  热毛巾敷眼反而加重干眼症

  除了医院的常规治疗手段外,干眼症患者在家中可以自行按摩治疗或用牛奶洗眼:

  熨目法:黎明起床后,先将双手互相摩擦,待手搓热后用手掌熨贴双眼(闭着眼睛),反复三次以后,用食指、中指、无名指的指端轻轻地按压眼球,也可以旋转轻揉。不可持续太久,也不可用力。

  耳穴按摩法:经常按摩耳穴,对防治干眼等眼疾也有较大帮助。方法是用大拇指和食指拿捏耳垂(女性佩戴耳环的位置),轻轻地揉按即可,每次30下。

  用牛奶洗眼:将纱布折叠成小片,在牛奶中完全浸透,覆盖在眼皮上20~30分钟,能增强眼部肌肉活力,解除眼睛酸涩疲劳。

  刘昳特别提醒干眼症市民,不要用热毛巾长时间反复敷眼睛,虽然一时感觉很舒服,但它会因蒸发过强加重干眼症。

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