白领工作压力大 小心患上青光眼

　　如何测眼压？

　　眼压是青光眼诊断和治疗中的重要指标。该如何准确测量呢？王廉主任介绍说，眼压测定有多种方法，目前临床使用的眼压计都是通过外力使眼球变形，根据眼球变形和外力之间的关系来测量眼压。分手动测量和自动眼压计，自动眼压计现在比较普及，使用它可以相对容易的得知被测者测量当时的眼压情况，误差比较小，但是某些特殊人群比如做过近视眼手术的人角膜薄，测量数值就偏低。

　　人体的许多生理指标是随着时间改变不断发生变化的，与人体的生物钟、人体内部的激素水平、人体当时的生理状态、精神状态都有很大关系。眼压就是这样一个生理指标，在24小时内是不断波动的，王主任提醒，仅仅一次到医院就诊时测量出来的眼压不能代表全天的眼压情况，因此在临床工作中就设计了24小时眼压曲线检查，让被测者在24小时内分时段多次测量眼压，并将眼压数值按照时间绘成图表，它可以反应被测者1天之内眼压的高值、低值和波动范围。可以为青光眼的诊断和治疗提供更多的信息。

　　王主任表示，降低眼压的眼药水从作用机制上分有5种，每种眼药单独使用从理论上讲都可以降低3-10mmHg左右的眼压，但是作用效果的强弱因人而异。青光眼患者使用降眼压眼药水需要遵从医生的指导，并在使用时检测眼压变化，随着眼压的变化增加或减少使用种类和使用次数。降眼压药物的滴眼液也会有各自的副作用，青光眼患者在医生为其选择治疗用药的时候应该详细向医生说明自己是否有心血管疾病和药物过敏，以减少因为药物可能导致的副作用。

　　点眼药前应先洗手。正确点眼药的方式是仰头，使头部接近水平或躺在床上，眼睛朝上看，拇指或食指拉开下眼皮，将药水滴入下眼皮和白眼珠之间的“沟”内，每次点一滴即可。点眼药以后，要转动几下眼球，使眼药均匀地和眼球接触，然后轻轻闭上眼睛。在滴眼药水的时候，要把眼药水瓶口离眼睛一厘米以上，不要碰到眼睫毛，以免污染眼药水。有些可引起全身副作用的眼药水（如噻吗心安、美开朗等）点药后，必须用手指压迫内眼角3—5分钟，防止药液通过鼻泪管进入鼻咽部，因血管吸收引起全身反应。

　　青光眼常见的治疗方法包括哪些？

　　青光眼的治疗除了药物治疗外，还有哪些方式呢？

　　王主任表示，青光眼患者还可以通过手术和激光的方式降低眼压，保护视神经。

　　而青光眼手术大体可分为滤过类手术和睫状体破坏手术。前者通过在眼表制造一个和眼内相通的通道或滤膜，让多余的房水通过这个通道或者滤膜排出眼外，而睫状体破坏手术是通过破坏分泌房水的睫状体组织让眼内的房水分泌减少以达到一个排除和分泌的平衡，让眼压维持在正常范围。

　　“激光治疗具有操作方便、损伤小等优点，但不能用于所有类型的青光眼。”王廉主任提醒患者。

　　青光眼患者注意定期复查眼压

　　王廉主任提醒，青光眼患者在日常生活中最应该注意的就是定期到医院复查眼压、复查视野缺损和视神经损害有没有进展；还应避免熬夜，避免情绪剧烈波动比如生气、紧张、悲伤等，避免在昏暗环境下过度用眼，如果合并高血压、糖尿病等全身疾病应该积极治疗，还可以适度锻炼等。

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