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问医生

眼睛发红未必就是“红眼病”

2014-02-06江南都市报
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核心提示:眼睛发红疼痛,很多人会买点消炎眼药水,滴几天就能好,可有的人用药后不但不见好转,还出现了眼痛、怕光、流泪、视物模糊等症状。难道是用错了药?眼科专家指出,眼睛发红不一定就是红眼病,临床接诊的患者中,就有不少人把急性虹膜睫状体炎和红眼病混淆。急性虹膜睫状体炎如果不及时就诊,患者视力将会逐渐减退,严重的甚至可导致失明。因此,对眼红、眼痛绝不可轻视。

  眼睛发红先辨明病因再用药

  半年前阿强就得过“红眼病”,当时他没看医生,靠滴消炎眼药水就轻松搞定。正是因为有上次的经验,这两天他感觉有些眼红、眼痛时,还是用老方法消炎。可用了好几天药,不但眼红、眼痛的症状没减轻,连视力也渐渐模糊起来,阿强急忙到医院就诊。经过检查,医生诊断他患上了“急性虹膜睫状体炎”,并且虹膜已经有轻度的后粘连。所幸发现得还不算太晚,要是引起了并发性白内障继发性青光眼等眼病,就会严重影响视力,甚至造成失明。

  中山大学副教授蓝育青表示,“红眼病”和急性虹膜睫状体炎都有眼红、眼痛、怕光、流泪等症状,但“红眼病”通常是两眼先后或同时发病,眼分泌物较多,而急性虹膜睫状体炎常见单眼发病,眼分泌物不多;“红眼病”用抗生素或抗病毒眼药水后症状可逐渐好转,而急性虹膜睫状体炎用这类药物却不能解决问题,反而会出现视力下降。由此,患者可以对病情做一个初步的辨别,但为了保险起见,还是建议有症状不要自己随便处理,应尽快就诊并对症治疗,以免延误病情。

  风湿病易伴发虹膜睫状体炎

  蓝育青说,确诊急性虹膜睫状体炎必须进行裂隙灯检查,如果检查中只拿个小手电照照就了事,也会导致疾病被误诊误治。其后果不但是眼睛受影响,还会造成其他的疾病被掩盖。

  患者小林就是典型的例子,在确诊急性虹膜睫状体炎后,医生又要求他做抽血检查。小林开始还不愿意,待医生告诉他有可能合并风湿免疫性疾病,他才半信半疑地同意做抽血筛查。结果令他大吃一惊:原来,他患有强直性脊柱炎。“难怪这段时间腰痛,我还以为是用电脑用得太多了,没想到是风湿病作怪。”

  蓝育青表示,患有强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮类风湿性关节炎、皮肌炎、干燥综合征等风湿免疫系统疾病的人,经常会伴发急性虹膜睫状体炎。因此,对这一类眼病的病人,首先就要积极寻找原发病并治疗其原有的风湿免疫系统疾病,否则,单做眼睛治疗有可能仅仅是治标不治本。

  两类眼病如何预防?

  ●急性虹膜睫状体炎预防应注意——

  1.加强营养及身体锻炼,增强体质,提高机体免疫力。

  2.避免疲劳及精神紧张。

  ●急性结膜炎(即“红眼病”)预防应注意——

  1.养成良好的卫生习惯,勤洗手,避免用手揉眼睛。

  2.在流行季节,最好去正规且消毒条件完善的游泳池游泳,严禁红眼病患者进入游泳池。

  3.发生眼红眼痛,可戴有色眼镜,避免强光刺激瞳孔,减少疼痛。

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