第二类,β-受体阻滞剂
1.作用:多用于开角型青光眼和高眼压症。主要是通过抑制房水生成量而降低眼压。局部点眼可引起眼压明显下降。由于药效作用时间长,可持续12~24小时,日点眼1~2次,此类药物使用的患者最多,
2.代表药品:噻吗洛,它的疗效在中上水平,价格便宜,用法简单,一天只需要用两次,病情轻的病人一天用一次就可以了。
3.用药时间:由于药效作用时间长,可持续12小时, 每天滴2次,此类药物使用的患者占大多数。
4.用药注意:这类药物在睡觉时作用有所降低,因此患者在使用时最好在醒来的时候滴一次,吃晚饭时吃一次。副作用为心动迟缓、脉博减慢、血压下降,支气管痉挛、哮喘发作等。
第三类,肾上腺受体激动剂
1.作用:主要用于开角型青光眼和闭角型青光眼术后。通过抑制房水分泌,促进房水流通来降低眼压。
2.代表药品:保目明、新福林
3.用药时间:滴眼药后1小时内显著降压,至12小时仍维持较好的降压作用,每天使用1~2次。
4.用药注意:使用后有10%的患者可能出现嗜睡的情况,用药后最好适当休息不要马上从事等需要高度注意力的工作,如开车。还有约3成的患者出现眼部刺激。
第四类,碳酸酐酶抑制剂
1.作用:一般用于青光眼急性发作及开角型青光眼。从根本上抑制房水分泌,从而降低了眼压
2.代表药品:派立明
3.用药时间:只能短期用,最多一至两周。首次口服500mg,至少可持续6小时,待眼压平稳后,减量至125~250mg,每日2~3次,然后逐渐减量。
4.用药注意: 研究表明此药对未成年人具有一定的影响,故未满18岁的儿童不要使用此药。
长期使用这两种药物会对身体有伤害,因为它产生的副作用很大,而且很多都是不可逆的那种很严重的副作用。
第五类,前列腺素衍生剂
前列腺素衍生剂,最近几年出来的,降压效果目前比较好的,用药方便,一般来说,一天点一次就可以了,原来这类药都要自费,相对比较贵,刚出来时需要300元一支,但现在已经有部分要进医保了,而且价格也稍微有所降低。以三种主要药物作为代表,(适利达(进医保)、苏为坦、卢美根),成分接近,浓度有变化,针对不同患者用不同药有不同结果,但大多数都是差不多的。
主要针对原发性开角型青光眼,高眼压症,没有特别的副作用,用完以后眼睛可能会发红,有点人会睫毛长长,或者有黑眼圈,禁忌症,严重哮喘或眼睛发炎充血期间。
第六类,高渗剂
高渗剂(甘露醇、甘油果糖),针对急性眼压升高,高到很危险的程度,要一下就把眼压降下来,就需要挂盐水,主要是甘露醇和甘油果糖,能在一两个小时之内达到大幅度降眼压的作用。
副作用比较明显,不能长期使用。一般在住院期间医生监控下用药。紧急降眼压及术前准备的时多用。
青光眼现在的医疗水平来看是不能根治的,没有一种药可以根治它,药主要都是降眼压,口服的、静脉点滴现在是不能长期适用的,药物治疗主要是点眼药,降眼压。
余教授提醒,不同类型的青光眼、不同的患者个体要选择不同作用机制的抗青光眼药水,患者用药时应根据自身病情遵从医生的建议选用适合自己的药物。因为青光眼治疗是一个长期的过程,选择药物原则上要尽量用少的种类、少的次数,坚持用药。(通讯员:魏春福)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。[详细]
去看看 ¥21.25适用于患有开角型青光眼和高眼压症患者降低眼内压,以及对其他降眼内压药物不能耐受或者疗效差(多次测量达不到目标眼压降低标准)的患者。[详细]
去看看 ¥180.1对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。[详细]
去看看 ¥1.95擅长领域:发表学术论文10多篇。专长:青光眼、眼表病、葡萄膜病及儿童屈光不正等常见眼病中西医结合治疗以及眼病针灸治疗。擅长治疗青光眼,白内障、儿童弱视、近视、各种慢性结膜炎、过敏性结膜炎、流行性结膜炎;各种病毒性角膜炎、角膜溃疡;干眼症、突眼症、眼肌痉挛、视疲劳综合症、眼肌麻痹、上睑下垂、眶上神经痛;眼睑带状疱疹;急慢性泪囊炎、无炎症的迎风流泪;进行性翼状胬肉;慢性巩膜炎、葡萄膜炎等。
擅长领域:青光眼;青光眼同时合并白内障;各种难治性青光眼;各种手术后严重并发症;多次手术后仍然失控的青光眼等
擅长领域:运用中医药治疗以下眼病,有较好疗效:葡萄膜炎、巩膜炎、视神经炎、视盘血管炎、静脉周围炎、青睫综合症、原发性开角青光眼、年龄相关性黄斑变性、高度近视视网膜退行性病变、视网膜色素变性、眼肌麻痹、眶上神经痛、过敏性结膜炎、单疱病毒性角膜炎、甲状腺相关眼病、部分眼底出血、部分视神经萎缩、部分遗传性眼病、部分围手术期眼病、部分干眼症等。