综合处理青光眼术后并发症

　　青光眼滤过术后出现浅前房，在临床上是比较常见的并发症，处理上较为棘手。黑龙江省医院眼科专家近年来在遇到此问题时，积极对症治疗，使并发症很快被控制和解除。

　　该院眼科王素云、曲安生等医生近年来共为青光眼患者施行小梁切除术95例98只眼，其中发生26例26只眼持续性浅前房，主要原因为葡萄膜炎10例，滤过过强5例，脉络膜脱离5例，结膜切口裂开5例，巩膜瓣愈合不良3例。对此，王素云等医生在采用局部绷带加压包扎、球结膜下注射地塞米松、散瞳和静脉滴注20%甘露醇后，结果有19只眼在10～15天内恢复前房。同时，经结膜创口修补、重新缝合巩膜瓣、前房形成术治疗后，余下7只眼前房形成良性。

　　据介绍，持续性浅前房为青光眼滤过术后最常见的早期并发症。如不及时处置，可导致许多并发症，最后引起结膜与巩膜粘连。一般认为，滤过术后无前房或浅前房，经过保守治疗4～5天仍未恢复应予手术。王素云医生等人主张，若眼角膜与晶体未接触，无角膜水肿时，勿急于手术处理，可延长观察时日。如炎症明显，滤过泡不良，晶体与角膜接触，角膜水肿时，须尽早手术，手术方法宜根据具体发病原因而定。

　　(责任编辑：刘振龙)

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