哈尔滨医科大学附属一院眼科主任医师刘平等自1997年起应用超声乳化等方法治疗并发性白内障,到今年3月5日已成功地治疗了各种并发性白内障1350余只眼,获得极大的社会效益和经济效益。
并发性白内障是眼科常见难治病症之一,对其实施手术常常受到限制。为此,刘平等针对不同原因并发白内障,采取不同方法,设计不同的方案进行治疗。其创新点反映在:
——对虹膜炎并发白内障,将瞳孔缘部约0.5 mm宽虹膜组织环形切除后,进行超乳晶体吸出术,术后可保持类圆形,对光反应良好。术后随访1年,所有病例瞳孔保持园形,术后视力0.3以上者达91.2%,视力提高者为95.6%。
——对青光眼滤过术后并发白内障采取3.2 mm周边透明角膜切口,虹膜行环形切除,超声乳化吸出白内障联合置入器推注人工晶体,术后角膜散光小,视力恢复快,且不破坏滤过泡,既可通过手术治疗白内障恢复视力,又能保证原有滤泡的完整及功能。术后随访1年,视力0.3以上者达65.16%,视力提高者91.2%,术后滤泡完整者100%,眼压均低于21 mmHg。
——采用四联术即角膜裂伤缝合术、球内异物取出术、白内障超声乳化联合人工晶体置入术,治疗角膜裂伤伴有球内异物合并外伤性白内障,其优点在于患者的治疗周期大为缩短,费用降低,且视功能恢复较快,可减少因晶体破裂所致皮质过敏性葡萄膜炎,降低发生眼内炎的概率及继发性青光眼的发生。
——对超高度近视并发白内障,刘平等采用超声乳化手术联合人工晶体置入,并于术前或术后进行三面镜眼底检查,视网膜有干性裂孔者行氩激光光凝治疗,减少并发症的发生,术后随访1年,视力0.3以上者为79%,视力提高者达89.5%,均未见视网膜脱离及黄斑囊样水肿发生。
(责任编辑:冯天定)
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擅长领域:擅长小儿眼底病的玻璃体手术、眼内注药术、视网膜光凝术,FFA的检查,基因的检测,擅长ROP、COATS、FEVR、RD的治疗;小儿眼外伤的急诊及玻璃体手术、眼内异物取出术、白内障手术、睫状体手术;儿童白内障的手术,对于防止后发障的发生、术后的屈光矫正、RGP的佩戴,术后的弱视训练有丰富的临床经验;儿童青光眼的治疗有丰富的临床经验,并且开展了微创青光眼手术,掌握了青光眼引流阀、眼内睫状体光凝等特殊术式。成人复杂白内障超声乳化手术,眼外伤急诊及二期手术,玻璃体手术,青光眼手术。儿童常见眼病,婴幼儿泪道探通术,霰粒肿手术,倒睫手术。
擅长领域:对于各种眼病,尤其是青光眼(包括难治性青光眼)鉴别诊断、治疗及手术,积累了丰富的临床经验,已完成各种类型青光眼、复杂白内障手术千例。各类疑难青光眼的鉴别诊断、诊治及手术,抗青光眼手术成功率大于98%;熟练各种白内障手术方法,包括白内障超声乳化手术,对各种复杂的青光眼并发白内障手术:如管状视野青光眼的白内障手术、青光眼术后小瞳孔的白手术、青光眼复发的白内障手术、对晚期或近绝对期青光眼的手术、青光眼联合小切口白内障超声乳化吸除和折叠人工晶体植入、青光眼引流阀植入术、继发性青光眼的手术等方面具有独特的临床经验。并通过术前评估及术中预防均能使病人获得宝贵的视力;掌握了良好的显微手术操作技巧。各种改良的小梁切除术手术治疗原发性青光眼的手术成功率大于98%,对晚期或近绝对期青光眼的手术、青光眼联合小切口白内障超声乳化吸除和折叠人工晶体植入、青光眼引流阀植入术、继发性青光眼的手术等方面具有独特的临床经验
擅长领域:白内障超声乳化手术,青光眼,高度/超高度近视的诊,EVO ICL晶体植入,全飞秒激光近视屈光矫正手术,飞秒激光辅助联合人工晶体置换矫正老视。尤其对处理疑难屈光,复杂散光病例有丰富的临床经验。